مرض السكري والكيتونات

تحدث الكيتونات في الدم عندما يحرق الجسم الدهون الخاصة به

 وجود مستويات عالية من الكيتونات في مجرى الدم هو أحد المضاعفات الشائعة لمرض السكري ، والتي إذا تركت دون علاج يمكن أن يؤدي إلى الحماض الكيتوني.

 تتراكم الكيتونات عندما يكون هناك الأنسولين غير الكافي للمساعدة في تغذية خلايا الجسم.

 وبالتالي فإن المستويات العالية من الكيتونات أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو المصابين بداء السكري من النوع 2 المتقدم.

 إذا كنت تعاني من مستويات عالية من الكيتونات وتسعى للحصول على المشورة الطبية ، فاتصل بطبيبك أو فريق الرعاية الصحية لمرضى السكري في أسرع وقت ممكن.

 ما هي الكيتونات؟

 الكيتونات هي حمض متبقي عندما يحرق الجسم الدهون الخاصة به.

 عندما لا يحتوي الجسم على كمية كافية من الأنسولين ، فإنه لا يستطيع نقل الجلوكوز من الدم إلى خلايا الجسم لاستخدامه كطاقة ويبدأ بدلاً من ذلك في حرق الدهون.

 يحول الكبد الأحماض الدهنية إلى كيتونات يتم إطلاقها بعد ذلك في مجرى الدم لاستخدامها كطاقة.

 من الطبيعي أن يكون لديك مستوى منخفض من الكيتونات حيث يتم إنتاج الكيتونات كلما تم حرق الدهون في الجسم.

 في الأشخاص الذين يعتمدون على الأنسولين ، مثل الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، ومع ذلك ، فإن المستويات العالية من الكيتونات في الدم يمكن أن تنتج عن تناول كميات قليلة جدًا من الأنسولين ، وقد يؤدي ذلك إلى حالة خطيرة بشكل خاص تعرف باسم الحماض الكيتوني.

 كيف يمكنني اختبار الكيتونات؟

يمكن إجراء اختبار الكيتون في المنزل.

 الطريقة الأكثر دقة لاختبار الكيتونات هي استخدام مقياس السكر في الدم الذي يمكن اختبار الكيتونات وكذلك مستويات السكر في الدم.

 يمكنك أيضًا اختبار البول لمستويات الكيتون ، ومع ذلك ، فإن اختبار البول يعني أن المستوى الذي تحصل عليه يمثل مستويات الكيتون لديك قبل ساعات قليلة.

 اقرأ عن اختبار الكيتونات وكيفية تفسير النتائج

 الذي يحتاج إلى أن يكون على علم الكيتونات؟

 يجب أن يكون الأشخاص التالية المصابين بداء السكري على دراية بالكيتونات وأعراض الحماض الكيتوني:

 أي شخص يعتمد على الأنسولين - مثل جميع الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1

 الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 الذين يتناولون مثبطات SGLT2 (مثل Forxiga و Invokana و Jardiance)

 من الضروري معرفة ماهية الأعراض ومتى يجب عليك اختبار الكيتونات.  العثور على مستويات عالية من الكيتونات الموجودة في البول هو علامة على أن إدارة مرض السكري تحتاج إلى ضبط.

 سيكون اختبار الكيتون مهمًا خلال فترة الحمل لأي شخص مصاب بداء السكري على الأنسولين.  يجب على النساء الحوامل المصابات بداء السكري من النوع 2 أو سكري الحمل الذي لا يتم علاجه بالأنسولين الاتصال بفريقهم الصحي إذا عانوا من أعراض الحماض الكيتوني.

 ما هي أعراض الحماض الكيتوني؟

الكيتونات وفقدان الوزن

 كما ذكر أعلاه ، يتم إنتاج الكيتونات عندما يحرق الجسم الدهون.  لذلك قد يعاني الأشخاص الذين يفقدون قدراً كبيراً من الوزن من مستويات الكيتون الطبيعية.

 أصبح اختبار الكيتون يستخدم أيضًا من قبل الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 على الوجبات الغذائية الكيتونية لتقييم ما إذا كانوا يحرقون الدهون بفعالية.  لا يوصى NHS باستخدام اختبار الكيتون وبالتالي لا يتم استخدام شرائط اختبار الكيتون الموصوفة من قبل الأطباء لهذا الغرض.

 لا ينصح عادة بالوجبات الغذائية الكيتونية للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري المعتمد على الأنسولين ، لأن استهداف مستويات الكيتون المرتفعة قد يؤدي إلى زيادة خطر حدوث الحماض الكيتوني.

متى يجب عليّ اختبار الكيتونات ، وكيف سيؤثر ذلك على إدارة مرض السكري؟

 المعلومات التالية ذات صلة بالأشخاص الذين يحتاجون إلى تناول الأنسولين.

 ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم عن 17 مليمول / لتر

 مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من 13 مليمول / لتر

 إذا ارتفعت مستويات السكر في الدم استجابة للمرض

 إذا لاحظت أعراض الحماض الكيتوني مثل القيء أو الإصابة بالإسهال

 إذا قمت بتسجيل مستويات عالية من الكيتونات ، فاتصل بفريقك الصحي على الفور للحصول على المشورة بشأن أفضل طريقة لإدارة مرض السكري.

 أظن أنني قد أعاني من الحماض الكيتوني السكري ، كيف أعرف ذلك؟

 إذا كنت تعاني من الحماض الكيتوني السكري ، فمن المحتمل أن تشمل العلامات المبكرة:

 الام المعدة

 الغثيان و / أو القيء

 ضيق التنفس

 التنفس الذي تفوح منه رائحة الفواكه

 في هذه الحالة ، اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن لأن الحماض الكيتوني هو حالة شديدة الخطورة.